Produit OXYGENE GAZEUX BTG B20 4,330M3

Oxygénothérapie normobare

- Choisissez la plus faible concentration efficace en oxygène permettant de maintenir

- une pression (PaO2) > 60 mmHg (7,96 kPa),

- une saturation en oxygène du sang artériel > ou = 90%.

- La concentration en oxygène dans l'air inspiré (FiO2) doit être d'au moins 21%.

- L'oxygène peut être administré en toute sécurité aux concentrations suivantes pendant les durées indiquées :

- Jusqu'à 100% pour moins de 6 heures.

- 60-70% pour 24 heures.

- 40-50% pendant la seconde période de 24 heures.

- Les nouveau-nés sont exclus de ces directives car de la fibroplasie rétrocristalinienne apparaît à une FiO2 largement inférieure.

- Un monitorage régulier de la tension artérielle en oxygène (PaO2) ou de l'oxymétrie de pouls (saturation artérielle en oxygène (SpO2)) et des signes cliniques est nécessaire.

PATIENTS RESPIRANT SPONTANEMENT

- La concentration efficace en oxygène est d'au moins 24%. Dans la pratique, la tendance est d’utiliser 30% comme limite inférieure.

- Le traitement par des concentrations élevées en oxygène (> 60%) est indiqué durant de brèves périodes en cas de crise asthmatique sévère, de thrombo-embolie pulmonaire, de pneumonie et de fibrose alvéolaire, etc.

- La dose doit être adaptée aux besoins individuels du patient, avec des débits variant de 1 à 10 litres de gaz par minute.

INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE

- La concentration efficace en oxygène doit être maintenue au-dessous de 28% et parfois même être inférieure à 24% chez les patients souffrant de troubles respiratoires qui dépendent d'une hypoxie en tant que stimulus respiratoire.

- Le débit doit être compris entre 0,5 et 2 litres/minute et ajusté en fonction des valeurs des gaz sanguins.

INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE CONSECUTIVE A PATHOLOGIE

- Ajuster le traitement en fonction des valeurs des gaz sanguins.

- La vitesse d'administration la plus fréquente est de 1 à 3 litres/minute pendant 15 à 24 heures/jour.

- Au cours des périodes de maladie stable, la concentration en CO2 doit être contrôlée à deux reprises toutes les 3 à 4 semaines ou 3 fois par mois.

INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE

- Le débit doit être compris entre 0,5 et 15 litres/minute et ajusté en fonction des valeurs des gaz sanguins.

- En cas d’urgence, des doses notablement plus élevées (jusqu’à 60 litres/minute) sont requises chez les patients présentant de graves difficultés respiratoires.

PATIENTS SOUS VENTILATION MECANIQUE

- FiO2 min. 21% et max. 100%.

- Dans la pratique, la tendance est d’utiliser 30% comme limite inférieure.

NOUVEAU-NES

- Concentration en oxygène dans l'air inhalé: généralement max. 40%.

- La pression en oxygène dans le sang artériel doit être maintenue au-dessous de 13,3 kPa (100 mmHg).

ALGIES VASCULAIRES DE LA FACE

- Le traitement doit débuter au stade initial de la crise.

- Concentration en oxygène: 100%.

- Un débit de 7 litres/minute pendant 15 minutes.

- En utilisant un masque facial hermétique.

Oxygénothérapie hyperbare

- Le dosage et la pression doivent toujours être adaptés à l'état clinique du patient et le traitement ne doit être administré que sur avis médical.

L'oxygénothérapie hyperbare se situant généralement entre 2 et 3 atmosphères.

- Chaque séance de traitement dure entre 45 et 300 minutes, en fonction de l'indication.

- Si nécessaire, on peut répéter les séances deux à trois fois par jour.

- L'oxygénothérapie hyperbare aiguë peut parfois ne comprendre qu'une ou deux séances, tandis qu'une thérapie chronique peut nécessiter jusqu'à 30 séances, voire davantage.

INTOXICATION AU MONOXYDE DE CARBONE

- Administrez le plus rapidement l'oxygène à fortes concentrations (100%) jusqu'à ce que la concentration en carboxyhémoglobine < aux alentours de 5%.

MAL DE DECOMPRESSION

- Traitement rapide sous 2,8 atmosphères.

- Ce traitement est à répéter jusqu'à dix fois si les symptômes persistent.

EMBOLIE AERIENNE

- Dans ce cas, on adaptera la dose à l'état clinique du patient et aux valeurs des gaz sanguins.

OSTEORADIONECROSE

- Généralement des séances quotidiennes de 90 à 120 minutes sous 2,0-2,5 atmosphères, cela pendant environ 40 jours.

MYONECROSE A CLOSTRIDIES

- Traitement de 90 minutes sous 3,0 atmosphères au cours des premières 24 heures.

- En suite, deux traitements quotidiens pendant 4 à 5 jours, jusqu'à une amélioration clinique.

Mode d'administration

OXYGENOTHERAPIE NORMOBARE

- Patients respirant spontanement:

- Administration par cathéter nasal ou masque facial.

- Durant l'anesthésie: système " avec réinhalation ": l'air expiré est réinhalé par un système de réinhalation ou de recyclage.

- Respiration artificielle.

- Oxygénateur, qui agit comme un poumon artificiel. (dans circonstances nécessitant une circulation extracorporelle, par ex. chirurgie cardiaque faisant usage d'un système de circulation extracorporelle ou insuffisance respiratoire aiguë).

OXYGENOTHERAPIE HYPERBARE

- L'oxygénothérapie hyperbare s'administre dans une chambre pressurisée spécialement conçue à cet effet, où la pression ambiante peut être augmentée pour atteindre jusqu'à trois fois la pression atmosphérique.

- L'oxygénothérapie hyperbare peut également être administrée en utilisant un masque facial hermétique avec une cagoule recouvrant la tête ou via un tube endotrachéal.

DESCRIPTION TECHNIQUE

- Voir la notice.